“一床难求” 能否倒逼转变

 现有8万张，需求12万-15万张……这是目前北京养老床位供需存在的巨大缺口。昨日，北京市民政局局长吴世民做客城管广播，全面回应“养老难”，坦言目前北京公办养老院“一床难求”，“排队7000人”的现象确实存在。（4月2日《新京报》）

    北京养老院目前所面临的床位缺口只是国内众多养老困境中所表现的一个方面，解决这些问题不仅要从增加养老机构方面入手，更应该积极探讨养老模式的转变，从而养成应对人口老龄化现状的能力。在农村，“老龄化”正一步步进逼，依靠土地养老和养儿防老已逐渐失去其原有意义，养老现状更不容乐观。虽然此前国内一些地市已经加大向农村投放养老保险，但是面对巨大的养老成本和农村“空巢化”现状，紧靠少量的资金还不能完全解决养老方面所面临的问题。

    据了解，2011年底，全国各类养老机构的养老床位315万张，床位数占老人总数比例仅为1.77%。面对“老人要住进来，至少得等10年”这样的困局，一方面因投入不足、资金短缺，部分地区公办养老机构却陷入 “一没钱，二没人。”的尴尬局面，而另一方面，民办养老机构民间养老机构却因部分限制没有发挥出它应有的效用。

    北京市民政局从“鼓励社会力量兴办养老院”、“从空间规划、床位供给、医疗保障、价格控制等多个方面”采取措施，此举不仅能扭转政府补贴太多的瓶颈，而且也能减轻社会对养老投入积极性不高的影响。但除此之外，我想更应该够加大对这些民间养老机构的扶持和规范，另外，对民办养老机构要予以更多补贴以及人员培训方面的扶持，提高其经营的积极性。另一方面，公办养老机构的收费标准不能完全背离市场，如果政府不能从中进行价格干预和市场引导，则可能陷入“负担不起”的困局。

    服务意识达不到，招人难问题不能解决，“完善养老院设施条件”还不能真正解决养老问题。去年被曝光的郑州某养老院护工虐待老人一事，则再次让我们看清了养老问题不仅仅是床位紧缺，更是服务意识的短缺。要解决这方面的问题更需要政府加大监管。

    据预测，到2050年，中国老龄人口将达到总人口的三分之一。作为养老机构，即使短时期能够有所改变，但是面对这样复杂的局面，也应该进一步探索新的养老模式，现在某些地区所倡导的新型养老模式，如社区养老、居家养老等发展良好，有的地方更采取社会融资等方式缓解政府投入不足所造成的养老问题。

    从某种意义来讲，北京市养老机构床位短缺也不失为一件好事，让我们从中看到了目前国内养老所面临的现实问题，解决这些问题，不仅要从增加床位着手，更要透过现象看本质，厘清现象背后的本质问题。养老困境所折射的人口老龄化在我国所造成的影响，而我国今后几十年将长期面临它所带来的负面问题。

    养老的问题任重而道远。要破解这样的难题。不仅要从人口学进行考虑，更要从社会学角度来探讨，在面临地域发展不平衡和城乡二元制的现行条件下，更应该采取应地制宜的模式。如面对养老机构分布不平衡的问题，能否采取“休闲式”老模式，在一些环境较好，人口较少的旅游城市开设试点，缓解大城市的养老难问题，又如能不能实行“医养一体”的养老模式等，把医疗养老贯穿一体，减少成本支出。但在此之前，政府在想法设法探索养老模式的转变的同时，应该继续加大投入，并着手解决中国养老金个人账户空账的方法。